2025年县局党组书记现实表现材料

该同志自担任局党组书记以来，始终坚持以党的创新理论武装头脑、指导实践、推动工作，深入贯彻落实党中央关于医疗保障工作的决策部署，牢牢把握“保基本、兜底线、促公平、可持续”的主基调，以高度的政治自觉、强烈的责任担当和深厚的为民情怀，团结带领全局干部职工攻坚克难、锐意进取，在健全多层次医疗保障体系、提升基金监管效能、优化经办服务质效等方面取得扎实成效，切实将党的惠民政策转化为群众可感可及的民生福祉。其现实表现突出体现在以下四个方面：

一、旗帜鲜明讲政治，筑牢忠诚之魂，在把准方向中彰显政治本色

始终把政治建设摆在首位，深刻领悟“两个确立”的决定性意义，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，自觉在思想上政治上行动上同党中央保持高度一致。坚持把学习贯彻党的二十大及二十届三中、四中全会精神作为首要政治任务，严格落实“第一议题”制度，2025年以来主持召开党组理论学习中心组学习12次，带头讲党课4次，组织专题研讨6场，推动党的创新理论入脑入心、见行见效。注重将政治要求融入医保业务全过程，面对药品耗材集采、门诊共济改革、长护险试点等重大任务，始终从政治高度审视问题、谋划举措、推动落实，确保中央和省市县委各项决策部署在县域医保领域不折不扣落地生根。

在落实全面从严治党主体责任上，该同志切实履行“第一责任人”职责，定期研究部署党风廉政建设工作，与班子成员、科室负责人开展廉政谈话X人次，修订完善《廉政风险防控清单》，聚焦基金拨付、协议管理、信息系统运维等关键环节，排查风险点X个，制定防控措施X条。主动接受派驻纪检监察组监督，支持纪检组依规依纪履职，全年未发生违纪违法案件。面对巡察反馈问题，带头认账、领账、销账，建立整改台账X项，已完成整改X项，其余正按序时进度推进，整改完成率达X%，以实际行动诠释了对党忠诚的政治品格。

二、聚焦主业勇担当，砥砺实干之志，在服务大局中展现履职成效

牢牢把握医保部门“民生保障”和“经济调节”双重职能，紧扣县委、县政府中心工作，主动融入县域经济社会发展大局，以系统思维统筹推进医保改革、基金监管、服务优化等重点任务，推动全县医疗保障事业高质量发展迈出坚实步伐。

一是织密织牢多层次医疗保障网。扎实推进全民参保计划，2025年全县基本医保参保率达X%，其中脱贫人口、低保对象、特困人员等困难群体实现应保尽保。稳步提高待遇保障水平，职工医保和居民医保政策范围内住院费用报销比例分别达X%和X%。高效落实国家医保谈判药品“双通道”机制，将X种高值药品纳入定点零售药店供应范围，有效缓解患者“购药难、购药贵”问题。积极推进长期护理保险试点扩面，覆盖人群由X人增至X人，为失能老人提供专业化照护服务X人次，群众获得感显著增强。

二是筑牢基金安全运行防线。面对医保基金支出年均增长X%的压力，该同志坚持“开源”与“节流”并重、“人防”与“技防”结合，全力守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。深化DRG支付方式改革，覆盖全县X家二级以上医疗机构，住院病例入组率达X%，通过激励约束机制引导医疗机构合理诊疗、控制成本。强化智能监控系统应用，接入定点医药机构X家，实现对就医购药行为的全流程、全链条监管，2025年通过大数据筛查发现疑似违规线索X条，追回违规资金X万元。联合公安、卫健、市场监管等部门开展打击欺诈骗保专项整治行动X次，查处违规机构X家，公开曝光典型案例X起，形成有力震慑。

三是打造便捷高效医保服务品牌。践行“医保服务无小事”理念，持续推进经办服务标准化、规范化、便利化建设。建成覆盖县、乡、村三级的医保服务网络，X个乡镇便民服务中心、X个村（社区）党群服务中心设立医保服务专窗，下沉服务事项X项，“15分钟医保服务圈”基本成型。大力推行“网上办”“掌上办”，依托省医保服务平台和“X县医保”微信公众号，实现X项高频事项“不见面审批”，线上办理率达X%。针对老年人、残疾人等特殊群体，开设绿色通道、提供帮办代办服务X人次，让医保服务既有速度更有温度。2025年，全县医保服务群众满意度测评达X分，较上年提升X个百分点。

三、严于律己守底线，永葆清廉之风，在修身正己中树立良好形象

始终把纪律和规矩挺在前面，带头严格执行中央八项规定及其实施细则精神，自觉净化社交圈、生活圈、朋友圈，做到心有所畏、言有所戒、行有所止。注重加强党性修养和道德锤炼，认真参加组织生活会、民主生活会，严肃开展批评与自我批评，主动接受组织和群众监督。在公务接待、办公用房、公车使用等方面严格遵守规定，从未发生违规违纪行为。

坚决反对形式主义、官僚主义，带头改进工作作风。2025年累计深入基层调研共X天，走访乡镇卫生院、村卫生室、定点药店X家，召开参保群众、一线经办人员座谈会X场，现场解决异地就医备案难、慢性病认定周期长等实际问题X个。坚持“一线工作法”，对重点工作亲自部署、重大问题亲自过问、重要环节亲自协调，推动医保电子凭证激活率从X%提升至X%，跨省异地就医直接结算率达X%。注重厉行节约、反对浪费，从严控制“三公”经费支出，2025年同比下降X%，机关运行更加规范高效。

在干部队伍建设上，坚持严管厚爱结合、激励约束并重。健全完善绩效考核、评优评先等机制，营造比学赶超、干事创业的浓厚氛围。注重年轻干部培养，选派X名业务骨干到上级部门跟班学习，组织岗位练兵、技能比武X次，队伍专业素养和履职能力不断提升。关心干部职工思想动态和实际困难，协调解决子女入学、住房保障等问题X件，团队凝聚力、向心力显著增强。

四、胸怀全局谋长远，激发奋进之力，在守正创新中开创发展新局

面对医保改革进入深水区的新形势新任务，该同志始终保持战略清醒和历史主动，既立足当前抓落实，又着眼长远谋发展。针对人口老龄化加速、医疗需求升级等趋势，牵头制定《X县“十五五”医疗保障事业发展规划（2026—2030年）》，提出构建“公平普惠、安全规范、智慧便捷、协同高效”的现代化医保体系目标路径。积极探索“医保+商保”融合发展模式，引导商业保险公司开发与基本医保相衔接的普惠型健康保险产品，目前已有X款产品上线，参保人数达X人，多层次保障格局逐步形成。

注重运用法治思维和法治方式推进工作，组织修订《X县基本医疗保险定点医药机构管理办法》等规范性文件X件，依法依规处理行政复议、信访投诉X件，办结率100%。强化医保政策宣传解读，组建“医保政策宣讲团”，开展进社区、进企业、进校园活动X场，发放宣传资料X万份，制作短视频X期，群众政策知晓率和参与度不断提高。主动服务乡村振兴战略，将医保帮扶措施纳入防止返贫监测体系，对因病致贫风险户实施动态监测和精准救助，2025年累计资助参保X人、医疗救助X人次，有效筑牢了民生保障底线。

征程万里风正劲，重任千钧再出发。该同志以对党和人民事业高度负责的态度，在平凡的岗位上创造了不平凡的业绩，充分展现了新时代党员领导干部的政治担当、能力素质和优良作风。下一步，将继续锚定“解除全体人民疾病医疗后顾之忧”的初心使命，以更加饱满的热情、更加务实的举措、更加过硬的作风，奋力书写中国式现代化X县医保新篇章。